Enfoques holísticos para tratar la migraña

Blue Mountain Holistic Approach to Migraine Treatment

El impulso de los tratamientos naturales para la migraña

Durante la última década, muchos segmentos de la sociedad han impulsado cada vez más la búsqueda de formas más integrales de tratar la migraña. 

En primer lugar, ya sea que tomen un medicamento de venta libre o recetado, los pacientes individuales tienen el potencial de estar sujetos a efectos secundarios adversos, interacciones desfavorables entre sus medicamentos para la migraña y otros medicamentos que están tomando, y los efectos a largo plazo que los medicamentos tendrán en sus cuerpos. Muchos pacientes también sufren la ineficacia de los medicamentos para la migraña después de haberlos tomado durante un largo período de tiempo, un mecanismo conocido como tolerancia.1

En segundo lugar, las mujeres son la población más grande de pacientes con migraña, aproximadamente el 75%, y la mayoría de estas mujeres se encuentran en su pico de edad fértil. Muchas mujeres desconfían por completo de tomar cualquier medicamento, especialmente si piensan que pueden estar embarazadas o si están tratando de quedar embarazadas. 

Por último, muchas personas que padecen migraña reconocen los efectos secundarios de los medicamentos actuales para la migraña que tienen a su disposición y se centran en encontrar tratamientos más naturales. 

Como resultado de lo anterior, hemos visto una proliferación de investigaciones para encontrar terapias de migraña no medicinales seguras y efectivas.

La investigación detrás de los tratamientos naturales para la migraña

En 2019, un estudio realizado en la Universidad de Nueva York Langone / Escuela de Medicina de la Universidad de Nueva York evaluó el uso de una aplicación de teléfono inteligente llamada RELAXaHEAD para ayudar a quienes sufren de migraña. Es esencialmente una forma de terapia conductual, que ayuda a las personas a relajar y tensar los músculos de forma alterna, con la esperanza de lograr una reducción general de sus niveles de estrés.

Los autores del estudio señalaron que estas terapias alternativas son cruciales, ya que las creencias y estilos de vida de un individuo a menudo dictan el tipo de terapia que está buscando. Mientras que la aplicación, "puede enseñar eficazmente a los pacientes las habilidades necesarias para el manejo de sus migrañas para toda la vida"2, los investigadores están buscando formas de promover el uso frecuente de la aplicación para que las personas que padecen migrañas puedan autocontrolar su terapia conductual. Las terapias conductuales alternativas tienen un costo y un inconveniente para algunas personas que sufren de migraña, por lo que resultan en un plan de tratamiento estrictamente farmacéutico.

Otro estudio publicado en la revista médica Cephalgia en 2018 estudió el tratamiento de las migrañas agudas utilizando un dispositivo de reinhalación parcial. El estudio piloto realizado en la Headache Clinic del Aarhus University Hospital en Dinamarca, con 11 pacientes que tenían específicamente migrañas con auras, mostró resultados preliminares prometedores con respecto al alivio del dolor, aunque aún no se ha realizado un ensayo más extenso.3. La teoría se basa en el hecho de que las migrañas necesitan tanto dióxido de carbono como oxígeno para desarrollarse. Consideraron que una migraña puede bloquearse interrumpiendo los niveles normales de oxígeno y dióxido de carbono en el cerebro. Este es claramente un enfoque interesante. 

En otro estudio que aún no se ha publicado, pero que se presentó en la reunión anual de la Endocrine Society en 2019, se observó que las personas obesas con migraña pueden mejorar su calidad de vida en general al perder peso. Se observó que la pérdida de peso tuvo un efecto positivo tanto en la frecuencia como en la intensidad de las migrañas. Este estudio se realizó en 473 pacientes obesos con migraña. Además, perder peso reduce el impacto de otras afecciones médicas como presión arterial alta, diabetes, enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares.4.

En 2019, un estudio publicado en el European Journal of Neurology demostró que en una población de 2197 pacientes con migraña, el vino tinto provocaba un ataque de forma constante en el 8,8% de los participantes. Si bien las bebidas alcohólicas se reconocen como un desencadenante de la migraña y, por lo tanto, tienen un efecto en el comportamiento de consumo de alcohol, la baja consistencia en la asociación del alcohol y la migraña sugiere que el alcohol como único desencadenante es insuficiente y puede depender de "un umbral desencadenante fluctuante"5.

Otro artículo publicado en 2018 reveló una gran cantidad de evidencia científica en la literatura médica relacionada con varios enfoques no farmacológicos para el tratamiento de la migraña. Discuten el uso de varios nutracéuticos, extractos de hierbas, así como biofeedback y acupuntura. Si bien muchos de estos tratamientos carecen de evidencia científica sólida y creíble, señalaron que existen algunos tratamientos no farmacológicos (sin el uso de productos farmacéuticos) potencialmente beneficiosos para quienes padecen migraña. Los tratamientos que parecen tener una sólida evidencia científica, así como un gran potencial, incluyen la neuromodulación, la estimulación del nervio transcraneal, la estimulación del nervio vago y la estimulación magnética transcraneal de un solo pulso.1. La conclusión de esta investigación será de interés para muchos pacientes con migraña.

Los investigadores consideraron que el uso de tratamientos no farmacológicos para quienes padecen migraña es un área en crecimiento y el foco de mucha investigación clínica activa. Alentaron a los médicos a considerar opciones no farmacológicas para aquellos pacientes que simplemente son intolerantes o no están dispuestos a tomar medicamentos orales o inyectables.

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Un estudio en 2016 encontró que la luz blanca, azul, ámbar y roja aumentaba la intensidad del dolor de cabeza de los sujetos con migraña y se demostró que la luz verde reduce o no empeora la intensidad del dolor. Por lo tanto, filtrar específicamente ciertas longitudes de onda de luz y permitir la entrada de otras longitudes de onda de luz puede resultar beneficioso para reducir la fotofobia y la posible intensidad del dolor de cabeza.6.

Después de pasar años desarrollando una lente tintada de precisión que solo permita ciertas longitudes de onda de luz en la retina del usuario, Avulux® realizó estudios clínicos que demostraron eficacia para ayudar a controlar la sensibilidad a la luz y sus síntomas asociados, lo que permitió a las personas continuar con sus actividades de la vida diaria.

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Referencias:

 

1Puledda, Francesca y Kevin Shields. "Enfoques no farmacológicos para la migraña". Neuroterapéutica: la revista de la Sociedad Estadounidense de NeuroTerapéutica Experimental vol. 15,2 (2018): 336-345. doi: 10.1007 / s13311-018-0623-6

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pmc / articles / PMC5935652 /

2NYU Langone Health / Facultad de Medicina de NYU. "La aplicación de relajación para teléfonos inteligentes ayuda a algunos a controlar la migraña". Ciencia diaria. ScienceDaily, 4 de junio de 2019. www.sciencedaily.com/ releases / 2019/06 / 190604084850.htm

3Fuglsang, Cecilia H. y col. "Tratamiento de la migraña aguda mediante un dispositivo de reinhalación parcial: un estudio piloto controlado aleatorio". Cefalea, vol. 38, no. 10, septiembre de 2018, págs. 1632–1643, doi:10.1177/ 0333102418797285.

4La sociedad endocrina. "Para los que sufren de migraña con obesidad, perder peso puede reducir los dolores de cabeza". Ciencia diaria. ScienceDaily, 23 de marzo de 2019. www.sciencedaily.com/ releases / 2019/03 / 190323145207.htm

5Onderwater, G. L., Oosterhout, W. P., Schoonman, G. G., Ferrari, M. D. y Terwindt, G. M. (2019), Bebidas alcohólicas como factor desencadenante y efecto sobre el comportamiento de consumo de alcohol en pacientes con migraña. Eur J Neurol, 26: 588-595. doi:10.1111 / ene.13861

6Rodrigo Noseda, Carolyn A. Bernstein, Rony-Reuven Nir, Alice J. Lee, Anne B. Fulton, Suzanne M. Bertisch, Alexandra Hovaguimian, Dean M. Cestari, Rodrigo Saavedra-Walker, David Borsook, Bruce L. Doran, Catherine Buettner, Rami Burstein, Fotofobia de migraña originada en vías retinianas impulsadas por conos, Cerebro, Volumen 139, Número 7, julio de 2016, Páginas 1971–1986, https://doi.org/10.1093/brain/aww119


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